認知症の治療薬には大きく分けて 2つのタイプ  があります。 1. コリンエステラーゼ阻害薬 ドネペジル ガランタミン リバスチグミン アセチルコリンという神経伝達物質の分解を抑えることで、脳内の働きをサポートし、症状の進行を遅らせる作用があります。 2....

ダットシンチ（ドーパミントランスポーターシンチグラフィ）とMIBG心筋シンチグラフィ ダットシンチとは？ ダットシンチは、脳の「黒質線条体ドーパミン神経」に存在する ドーパミントランスポーター（DAT）  を画像化する核医学検査です。MRIや脳血流シンチでは分からない「ドー...

手のふるえ（振戦）や動作の遅さ 、**筋肉のこわばり（筋固縮） が見られると、まず「パーキンソン病では？」と考えがちです。しかし、実際には パーキンソン症候群（パーキンソニズム）**と呼ばれる、他の原因による類似疾患も多く存在します。 では、どうやって見分けるのでしょうか？...

パーキンソン病に似た症状（ふるえ、動作緩慢、筋固縮、姿勢保持障害）を呈する疾患は複数存在します。これらは総称して「 パーキンソニズム 」と呼ばれ、そのうち パーキンソン病以外の神経変性疾患 によるものを**「パーキンソン＋（プラス）症候群」**と分類します。 ✅...

「パーキンソン症候群」とは、手のふるえ・動作緩慢・筋固縮・姿勢反射障害など、 パーキンソン病に似た症状を呈する状態 の総称です。 その中でも、**「パーキンソン＋（プラス）症候群」**と呼ばれる病気群は、 パーキンソン病とは異なる神経変性疾患...

パーキンソン病やその関連疾患の診断は、症状だけでは難しいことがあります。そこで注目されているのが、**「DATスキャン（ドパミントランスポーターシンチグラフィー）」**という核医学検査です。 ✅ DATスキャンとは？ DATスキャンは、**脳内のドパミントランスポーター（D...

パーキンソン病（PD）やレビー小体型認知症（DLB）は、進行性の神経変性疾患であり、早期診断がその後の生活支援や治療の質を大きく左右します。その診断補助として、**「心筋MIBGシンチグラフィー」**という画像検査が注目されています。 ✅ 心筋MIBGシンチのポイント...

人は認知機能が衰えると怒りっぽくなります。例えとして不適切かもしれませんが、ブレーキ性能が下がるのでしょう。こうした時によく使用する漢方に抑肝散という漢方があります。この漢方は不安神経症にも効きます。 印象的なエピソードとして、国内で最も高いシェア誇る化粧品会社の人事部長の...

レビー小体型認知症の症状は以下の5つに分けられまず。 重要な順に、１.　自律神経不全型（迷走神経・交感神経節）２.　せん妄型（脳幹網様体）３.　パーキンソン型（中脳黒質）４.　精神病型（扁桃体～辺縁系）５.　軽度認知症型（大脳皮質）...

パーキンソン症状は、筋肉に力が入りその力が思うように抜けない固縮と、勝手に動いてしまう振戦が代表です。固縮とは簡単に言えば身体が固まったような状態を示す言葉であり、振戦とは震えているような症状です。そしてレビー小体型認知症においては固縮が生じますそれも歯車様固縮と呼ばれる固...

パーキンソン症状は、筋肉に力が入りその力が思うように抜けない固縮と、勝手に動いてしまう振戦が代表です。固縮とは簡単に言えば身体が固まったような状態を示す言葉であり、振戦とは震えているような症状です。そしてレビー小体型認知症においては固縮が生じますそれも歯車様固縮と呼ばれる固...

人は認知機能が衰えると怒りっぽくなります。例えとして不適切かもしれませんが、ブレーキ性能が下がるのでしょう。こうした時によく使用する漢方に抑肝散という漢方があります。この漢方は不安神経症にも効きます。 印象的なエピソードとして、国内で最も高いシェア誇る化粧品会社の人事部長の...

レビー小体型認知症の症状は以下の5つに分けられまず。 重要な順に、１.　自律神経不全型（迷走神経・交感神経節）２.　せん妄型（脳幹網様体）３.　パーキンソン型（中脳黒質）４.　精神病型（扁桃体～辺縁系）５.　軽度認知症型（大脳皮質）...

パーキンソン症状は、筋肉に力が入りその力が思うように抜けない固縮と、勝手に動いてしまう振戦が代表です。固縮とは簡単に言えば身体が固まったような状態を示す言葉であり、振戦とは震えているような症状です。そしてレビー小体型認知症においては固縮が生じますそれも歯車様固縮と呼ばれる固...

人は認知機能が衰えると怒りっぽくなります。例えとして不適切かもしれませんが、ブレーキ性能が下がるのでしょう。こうした時によく使用する漢方に抑肝散という漢方があります。この漢方は不安神経症にも効きます。 印象的なエピソードとして、国内で最も高いシェア誇る化粧品会社の人事部長の...

レビー小体型認知症にドネペジルの効果は科学的には証明されていません。 但し、他治療の無い現状において上記のアルゴリズムで治療するのが適切と私は考えます。 ＃在宅医療 ＃高齢者認知症治療 ＃認知症治療薬の真実 #レビー小体型認知症 #認知症治療の真実...

前回よりドネペジルがレビー小体型認知症に無効であるとした試験から一つ有用な知見は示されました。 ドネペジルの抗コリン作用はパーキンソン病の症状を悪化させる懸念があったのですが、これは無いことが証明されたことは有益な知見となりました。 ＃在宅医療 ＃高齢者認知症治療...

認知症の早期における診断は極めて難しく、不要な薬物療法は厳に控えるべきと考えます。とりわけレビー小体型認知症の早期診断は難しいと考えるべきです。 ＃在宅医療 ＃高齢者認知症治療 ＃認知症の診断の正確性 ＃レビー小体型認知症 #認知症治療の真実 #抗認知症薬の効果の科学的根拠...

認知症として有名な疾患であるアルツハイマー病、レビー小体型認知症は上記資料が示すような異常タンパクの蓄積に依るものです。そして、非常に重要なことはこでらの疾患が重複混在するということです。分かりやすく言えば、加齢に伴い心不全、糖尿病などを併存していることはごく普通のことです...

レビー小体型認知症の症状は以下の5つに分けられまず。 重要な順に、 １.　自律神経不全型（迷走神経・交感神経節） ２.　せん妄型（脳幹網様体） ３.　パーキンソン型（中脳黒質） ４.　精神病型（扁桃体～辺縁系） ５.　軽度認知症型（大脳皮質）...