ブログ | さくら在宅クリニック

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4月より医師増員のお知らせ

4月よりさらに2名の医師が増え消化器外科、消化器内科、循環器内科、整形外科、脳外科の臨床経験豊富な各専門医6名にて診療を行うことになりました。特に整形外科医は院長である私の弟であり、兄弟で診療行えることは、とても感慨深いです。全ての医師が患者をトータルに診る能力を持ちながら...

膝関節注射の方法

膝関節注射（ヒアルロン酸注射）の方法について解説します。 ①膝は伸展位とします。伸展位では、膝蓋骨が動くようになるので注射するスペースができます。 ②膝蓋骨の位置を指で触って確認します（写真の〇）。 ③膝蓋骨を動かしながら、膝蓋骨の裏のスペースに注射できるように、刺入点を決...

間違いだらけのリハビリテーション

脳神経外科と脳卒中治療は切り離せません。市中病院で働く脳外科医の主戦場は、脳卒中と言い切ってもよいと考えます。そして、急性期治療終えた後は、リハビリが必要となります。今回「間違いだらけのリハビリテーション」を読み、かなり自身が思い違いをしており、リハビリを分かったつもりでい...

入浴中の突然死～ヒートショックの本当の原因は？

ヒートショックの原因として寒い脱衣所や洗い場では交感神経が高まり、血圧上昇により心血管イベント(心筋虚血、不整脈、脳内出血)が増加するとされています。しかし、実際脱衣所や洗い場で亡くなる人はわずか(3.4%)であり、浴槽内で見つかることが圧倒的に多いのです(93.7%)。J...

入浴中の突然死～浴室を暖かくしてヒートショックを防ぎましょう

高齢者においては入浴中に亡くなることは非常に多いことは、最近知られるようになりました。ちなみに熱中症の死亡者数は、最大でも2000人以下とされています。一方冬のヒートショックで死ぬ人は年間2万人と概算されています。日本では夏に暑くて亡くなる人＝年間2000人弱...

癌患者さんにおける様々な症状

がん患者さんは、抗がん剤や放射線治療などにより、口内炎（口腔粘膜炎）ができやすい状態になっています。口内炎の治療はというと、一般的に軟膏や痛み止めなどになりますが、効果はいまひとつです。たかが口内炎といえども、担癌患者さんは自分に体調にとても敏感です。また様々な症状を併せも...

認知症を科学する

孤独×認知症の相関は、とても実感することであり下図の研究は、それを科学的に裏付けています。＃在宅医療＃高齢者認知症治療＃認知症治療薬の真実 #認知症治療の真実 #抗認知症薬の効果の科学的根拠＃逗子、葉山、横須賀、鎌倉在宅医療在宅医療 | さくら在宅クリニック |...

認知症治療の功罪～アリセプトの作用機序

アリセプトは、神経伝達物質のうち、アセチルコリンの働きを良くします。これによって短期記憶障害を改善されます。しかしアリセプトの本来の作用は、短期記憶障害の改善だけではないと私は考えます。アリセプトは、短期記憶障害以外にも改善が確認される場合が珍しくない。MCI（軽度認知機能...

認知症を科学する

孤食×共食、独居×同居が死亡率や認知機能にどのような影響を与えるかについて、より重要なことは独居＜孤食であることが明らかです。そしてコロナ感染症が、こうした孤食に悪い影響を与えていることは明らかです。＃在宅医療＃高齢者認知症治療＃認知症治療薬の真実 #認知症治療の真実...

認知症治療の功罪～アリセプトの誕生秘話

認知症治療薬として現在日本で使用可能な薬は4種類ありますが、その先駆けとなった薬は日本発の薬であるアリセプトです。アリセプトは杉本八郎博士が開発し、彼はこの薬の開発で、薬の世界のノーベル賞と言われる英国ガリアン賞・特別賞や恩賜発明賞などを受賞しており、まさに日本を代表する世...