パーキンソン病を科学する１５②～💊ドパミン製剤が分解される前に——“助ける薬”の存在

パーキンソン病の治療で用いられるL-ドパ（レボドパ）は、脳に届いてはじめて効果を発揮する薬です。しかし、L-ドパは腸から吸収されたあと、脳に届く前の血管内（末梢）で分解されてしまうという性質があります。

そのため、L-ドパの**効果を最大限に引き出すために欠かせないのが「補助薬」**の存在です。

血中でL-ドパがドパミンへと分解されてしまうと、脳には届かず、むしろ副作用の原因になります。

そのリスクを防ぐため、L-ドパと一緒に投与される薬剤があります。

→ L-ドパがドパミンに変わってしまうのを防ぐ。

→ 代謝産物である3-OMD（3-O-メチルドパ）への変換を防ぐ。

この2剤の併用により、L-ドパの「血中でのロス」を防ぎ、より多くの薬を脳に届けることが可能になります。

実は、飲んだL-ドパのうち**脳に到達できるのはわずか3〜5％**程度だとされています。これほど“届きにくい”薬だからこそ、吸収・代謝・運搬を支える仕組みが重要なのです。

下記の図のように、腸管吸収・血中移行・血液脳関門通過といった複雑な経路を通じてようやく、脳内でドパミンとして作用します。

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