パーキンソン病やその関連疾患の診断は、症状だけでは難しいことがあります。そこで注目されているのが、**「DATスキャン（ドパミントランスポーターシンチグラフィー）」**という核医学検査です。 ✅ DATスキャンとは？ DATスキャンは、**脳内のドパミントランスポーター（D...

〜MRI画像から読み解く脳の変化〜 パーキンソン病は、脳の「黒質」などにおけるドパミン神経細胞の減少を特徴とする進行性神経疾患です。運動機能の低下（手足の震え・動作緩慢・筋強剛など）だけでなく、認知・精神症状や自律神経症状など、多面的な症状が現れます。...

パーキンソン病に似た症状を呈する「パーキンソン病関連疾患（パーキンソン・プラス症候群）」の一つに、「正常圧水頭症（NPH）」があります。 この疾患は治療可能な認知症の一つとしても知られており、早期診断が重要です。 ✅ 正常圧水頭症の主な画像所見...

典型的な「純粋なパーキンソン病」では、MRI画像において明らかな異常は認められないことが一般的です。 しかし、「パーキンソン症候群（いわゆるパーキンソン＋症候群）」では、画像上に特徴的な所見を認める疾患もあります。 その代表例が**多系統萎縮症（MSA）**です。 🔍...

パーキンソン病は、脳内のドーパミン神経が減少することで様々な運動症状を引き起こす病気です。特に、歩行や姿勢の異常は日常生活に大きな影響を与えるため、在宅医療でも注意深く観察する必要があります。 歩行に現れるサイン パーキンソン病では、以下のような特徴的な歩き方がみられます。...

パーキンソン病の身体所見として代表的なものに、「動作緩慢（ブレイディキネジア）」「無動」「寡動」といった運動機能の低下が挙げられます。これらは日常生活の中でもさまざまな形で現れます。 ◆ こんな場面で気づけるサイン 椅子に座るまでの動作が異常にゆっくり 　→...

～特徴的なふるえの見分け方～ パーキンソン病の身体所見の中でも、**最もよく知られている症状が「振戦（ふるえ）」**です。この振戦にはいくつかの特徴があり、他の疾患と鑑別するうえでも重要な観察ポイントとなります。 👀 パーキンソン病にみられる振戦の特徴まとめ...

― さくら在宅クリニックの取り組み ― ■ パーキンソン病治療の基本とその次の選択 パーキンソン病治療の中心は**L-ドパ製剤（ドーパミン補充療法）**ですが、それだけでは長期的な症状コントロールが難しくなることがあります。 そんなときに重要となるのが、...

〜ウェアリングオフの神経メカニズム〜 パーキンソン病では、時間帯によって 体がよく動くとき・動きづらいとき が交互に現れることがあります。このような「症状の波」は ウェアリングオフ現象 と呼ばれます。 🔁 神経レベルで何が起きているのか？ 病気が進行すると、...

パーキンソン病の治療で用いられる L-ドパ（レボドパ）は、脳に届いてはじめて効果を発揮する薬です。しかし、L-ドパは腸から吸収されたあと、脳に届く前の血管内（末梢）で分解されてしまう という性質があります。 そのため、L-ドパの**効果を最大限に引き出すために欠かせないのが...

パーキンソン病とうつ病の関係性は下図の様に説明されます You Tubeにて在宅診療の知識を学んでみませんか？☟より https://www.youtube.com/channel/UCMkHB9UwsqYXdxEAij9yD4Q #パーキンソン病 #on off現象...

下図が示すように、本邦では高齢のパーキンソン病患者が増加しています。 これはフレイル、ポリファーマシー、人生会議など高齢化に伴い新たな問題を生じさせています。 You Tubeにて在宅診療の知識を学んでみませんか？☟より...

パーキンソン病=遺伝要因×環境要因にて発症することが明らかになっています。 発症は環境要因と遺伝的要因の足し算であり、環境要因の寄与度、遺伝的要因頻度・寄与度は多様です You Tubeにて在宅診療の知識を学んでみませんか？☟より...

パーキンソン病は運動症状が有名ですが、非運動症状が先行することが重要な点です。 また下図が示すようにパーキンソン病は様々な病態が混在する＝単一の疾患でないとい考えることができると思いますが、如何でしょうか。 You Tubeにて在宅診療の知識を学んでみませんか？☟より...

パーキンソン病×認知症に関しては、下記の図が示すように発症年齢が高いグループに認知症とパーキンソン病の相関が認められます You Tubeにて在宅診療の知識を学んでみませんか？☟より https://www.youtube.com/channel/UCMkHB9UwsqYX...

症状の進行は予測できるか？ この問題に関する体軸症状・自律神経症状に関しては下記のような予測が可能です。 また、このグラフ示すのは運動症状から10-15年経過すると様々な症状の顕在化を示しています。 You Tubeにて在宅診療の知識を学んでみませんか？☟より...

パーキンソン病患者さんの質問に、どれくらいで寝たきりになるかという質問があります。 下記のデータが示すことはドーパ製剤はパーキンソン病を治癒させることはできないが、寝たきりになる＝進行度を遅らせることを示しています。この機序は、今後詳しく説明してまいります。You...

パーキンソン病+症候群であるレビー小体型認知症の症状と検査所見は下記にようにまとめることができます。You Tubeにて在宅診療の知識を学んでみませんか？☟より https://www.youtube.com/channel/UCMkHB9UwsqYXdxEAij9yD4Q...

パーキンソン病とパーキンソン症候群の鑑別は下記のようになりますYou Tubeにて在宅診療の知識を学んでみませんか？☟より https://www.youtube.com/channel/UCMkHB9UwsqYXdxEAij9yD4Q #パーキンソン病 #on off現象...

パーキンソニズムを来す非変性疾患としては、上記疾患を挙げることができます。You Tubeにて在宅診療の知識を学んでみませんか？☟より https://www.youtube.com/channel/UCMkHB9UwsqYXdxEAij9yD4Q #パーキンソン病 #on...