頭痛を科学する４～その頭痛、動くとどうなる？片頭痛と緊張型頭痛の見分け方

その頭痛、動くとどうなる？片頭痛と緊張型頭痛の見分け方

「体を動かすと悪化するか、楽になるか」で、

頭痛のタイプを見分けるヒントになります。

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「動くと悪化」か「動くと楽」か

片頭痛は、脳と血管が敏感になり、頭の中に痛みを感じやすい状態（痛覚過敏）が生じています。 そのため体を動かすと痛みがひどくなるのが特徴です（動作過敏）。 一方の緊張型頭痛は、むしろ体を動かすと少し楽になることが多いのです。

おうちでできる「動作テスト」

次のような動作で頭痛が誘発・悪化するなら、片頭痛の可能性が高いと考えられます。

これらはタイプの見分けのほか、お薬（トリプタンなど）を飲むタイミングの目安にも役立ちます。 ただしトリプタンは処方薬です。使い方は必ず医師にご相談ください。

「ズキズキしない片頭痛」もあります

片頭痛というと「ズキンズキンと脈打つ痛み」のイメージが強いですが、 実際に拍動性の痛みが出るのは片頭痛のおよそ半分。 国際頭痛分類（ICHD-3）でも、拍動性でなくても片頭痛と診断してよいとされています。 つまり、「ズキズキしないから片頭痛ではない」とは言い切れないのです。 締めつけられるような鈍い痛みでも、動作で悪化するなら片頭痛が疑われます。

在宅医療の現場から

「いつもの頭痛」と思って我慢しているうちに、生活の質が下がってしまう方は少なくありません。 通院がむずかしい方も、さくら在宅クリニックではご自宅で頭痛のご相談をお受けし、 タイプの見極めや適切な対処、必要に応じた専門医への橋渡しを行います。くり返す頭痛でお困りのときは、どうぞご相談ください。

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