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頭痛を科学する5~頭痛の「分類」は、こうして進化してきました

  • 1 日前
  • 読了時間: 2分

古代ギリシャの時代から現在の国際基準まで。


「頭痛の診断名」の歴史をたどってみましょう。

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なぜ「分類」が大切なの?

かつて頭痛の呼び方や診断は、医師・施設・国によってバラバラでした。 共通の「診断基準」ができたことで、世界中が同じ物差しで診断・治療・研究できるようになったのです。

そのおおもとが、国際頭痛学会(IHS)による国際頭痛分類(ICHD)です。 診断名が統一されると、たとえば引っ越して病院が変わっても、同じ基準で診てもらえます。患者さんにとっても大きな安心につながります。

頭痛分類の歩み

1世紀

 

Aretaeus の頭痛分類

古代の医師が頭痛を3種類に分類。うち「heterocrania」が現在の片頭痛にあたるとされます。

1962年

 

Ad Hoc 分類(米国)

初めて合意にもとづく分類が登場。ただし「診断基準」はまだありませんでした。

1988年

 

国際頭痛分類 初版(ICHD)

歴史上はじめて頭痛の「診断基準」が示された画期的な版。片頭痛の概念が世界で標準化されました。

2004年

 

第2版(ICHD-II)

トリプタン開発などの進歩を反映。慢性片頭痛や薬の使いすぎによる頭痛の基準づくりが進みました。

2013年

 

第3版 beta版(ICHD-3β)

次の改訂に向けた準備版。表記がローマ数字から算用数字に整理されました。

2018年

 

第3版(ICHD-3)現行の標準

現在使われている最新版。国内の「頭痛の診療ガイドライン2021」もこれに準拠しています。

大きく変わった「考え方」

「薬物乱用頭痛(MOH)」という名前の話
「薬物乱用頭痛(MOH)」という名前の話

頭痛の略語ミニ辞典

在宅医療の現場から
在宅医療の現場から

「ただの頭痛」と思っていたものが、実はタイプの見極めや治療で大きく楽になることは少なくありません。 通院がむずかしい方も、さくら在宅クリニックではご自宅で頭痛のご相談をお受けし、タイプの見極めや適切な対処、必要に応じた専門医への橋渡しを行います。 くり返す頭痛や、薬を飲む日が増えてきた方は、どうぞご相談ください。

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