頭痛を科学する２８～群発頭痛の診断 〜 「7つの1」で覚える 〜

群発頭痛の診断

〜 「7つの1」で覚える 〜

群発頭痛診断7つの1ICHD-3見分け方在宅医療

群発頭痛は激しい一方で、片頭痛や歯の痛み、副鼻腔炎などと間違われやすい頭痛です。診断は国際的な基準（ICHD-3）に沿って行いますが、まずは特徴を「7つの1」という語呂で覚えると、ぐっとイメージしやすくなります。

「7つの1」で覚える群発頭痛

ある頭痛の専門家は、群発頭痛の典型像を「1のつく頭痛」と表現しています。「1番痛い頭痛が、年1回・1カ月ほど・日に1回・1時間・午前1時ごろ・1側（片側）の目の奥に起こる」——というものです。

※ あくまで覚えやすくするための目安です。「1日に数回」など、数字には個人差があります。

診断のヒント ── 見分けのポイント

診断基準（ICHD-3 の要約）

表　群発頭痛の診断基準

A	B〜Dを満たす発作が5回以上ある
B	片側の重度〜きわめて重度の痛みが、目の奥・目の上・こめかみのいずれかに15〜180分続く
C	次のどちらかを伴う① 痛む側の自律神経症状（結膜充血・涙／鼻づまり・鼻水／まぶたのむくみ／顔の汗／瞳孔が小さい・まぶたが下がる）② じっとできず、落ち着かない・興奮した様子
D	発作の頻度は2日に1回〜1日8回
E	ほかの病気によるものではない

2つのタイプ

群発頭痛は、特徴を知っていれば見分けやすく、適切な治療につなげられる頭痛です。在宅療養中の方で、原因のはっきりしない激しい頭痛にお困りの場合も、「7つの1」のような特徴を手がかりに背景を一緒に整理し、適切な診療へおつなぎします。どうぞお気軽にご相談ください。

さくら在宅クリニック（神奈川県逗子市・逗子葉山エリアの在宅医療）

TEL 046-874-9475／FAX 050-3145-2736

※本記事は一般的な情報提供を目的としたもので、個別の診断・治療に代わるものではありません。激しい頭痛や気になる症状は、早めに医療機関へご相談ください。