神経ブロック療法とは 神経に局所麻酔薬を作用させて刺激伝導を遮断する方法。主な薬剤は局所麻酔薬だが、効果の持続にはアルコール・フェノールなどの神経破壊薬や高周波熱凝固法も用いられる。 神経ブロックの主な方法 分類 具体例 ①浸潤法 神経近傍に局所麻酔薬を投与（表面麻酔・局所浸潤麻酔と同様） ②コンパートメント法 交感神経節ブロック・硬膜外ブロック・腕神経叢ブロック ③直接穿刺法 神経根ブロック ④物理的圧迫法 顔面神経穿刺圧迫法 ⑤特殊法 髄内減圧術・硬膜外加圧療法・椎間板内加圧注入法など 神経ブロックの意義と治療効果（5つのメカニズム） 代表的な神経ブロック療法（10種） 神経障害性疼痛への応用と注意点 抗凝固薬・抗血小板薬を服用する中高年患者が増加しており、出血傾向のある患者では慎重に実施する必要がある。 #神経ブロック#神経ブロック療法#神経障害性疼痛#局所麻酔薬#CRPS#SMP#星状神経節ブロック#硬膜外ブロック#神経根ブロック#三叉神経ブロック#交感神経ブロック#痛みの悪循環#先制鎮痛#中枢性感作#末梢性感作#高周波熱凝固法#

頭痛診療は年々進歩していますが、 急性期の強い痛みへの即効性のある治療 となると、選択肢は意外と限られています。 特に、 群発頭痛 三叉自律神経性頭痛（TAC） 自律神経症状（流涙・鼻閉）を伴う片頭痛 では、薬物療法だけでは効果が不十分になりやすく、患者さんが「どうすればこの痛みから解放されるのか」と深刻な苦しみに直面します。 そこで注目されているのが、 「蝶口蓋神経節ブロック（SPGブロック）」 です。 ■ SPGブロックとは？ 蝶口蓋神経節（SPG：Sphenopalatine Ganglion）は、鼻腔深部の翼口蓋窩に位置し、 三叉神経（痛み） 副交感神経（血管拡張・涙腺・鼻腺） 交感神経 が交差する重要部位です。 つまり、**頭痛と自律神経症状の“中枢ハブ”**となる場所であり、ここを局所麻酔で遮断することで、 強い眼窩痛 鼻閉 流涙 動悸・顔面の血管拡張 などを同時に改善できます。 ■ 適応疾患（医療従事者向け） ◎ 第一選択級 群発頭痛（急性期治療として強く推奨） ◎ 高い有効性が報告される疾患 片頭痛（急性期／難治例） 三叉自律神経