パーキンソン病を科学する22~パーキンソン病治療の“ハネムーン期”とは?
- 賢一 内田
- 6月13日
- 読了時間: 2分

進行に応じた対応が鍵になる
パーキンソン病の治療には、薬がよく効きコントロールしやすい**「ハネムーン期」**と呼ばれる安定期があります。しかし、病気の進行とともにこの安定期は終わりを迎え、徐々に治療が難しくなる時期に移行していきます。
📉 治療が難しくなる理由とは?
治療後期では、L-ドパ(ドーパミン補充療法)による効果が発揮される“治療域”が徐々に狭くなっていきます。それに対して、無効域(薬が効かない or 副作用が出るゾーン)が拡大するため、薬の効く時間が短くなったり、動きにムラが出やすくなるのです。
🟦 青い領域=有効な治療域🟥 ピンクの領域=無効域/副作用域
💡 進行期に必要な3つの治療工夫
症状の変動やウェアリングオフに対応するためには、以下のような薬剤調整の工夫が必要です。
① L-ドパの「少量・頻回投与」
血中濃度の波を緩やかに保つことで、オン・オフ現象を最小限に抑えます。
② ドパミンアゴニストによる「ベースラインの底上げ」
オン時間の土台を支える役割。安定した動作をサポートします。
③ MAO-B阻害薬・COMT阻害薬など「ドパミン系以外の薬剤」
L-ドパの分解を抑え、効果を長持ちさせる補助的な治療が有効です。
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