癌疼痛のある患者に対して
オピオイド+抗うつ薬、抗痙攣薬、抗不整脈薬、ケタミンは推奨されるか
オピオイドの増量にて充分な鎮痛が得られない場合が時にあります。自身は骨肉腫などの筋骨格筋系の悪性腫瘍にて疼痛管理に苦慮した経験が多く、そうした場合ケタラールなどのを併用して有効な鎮痛を得られた経験を持ちます。こうした経験からケタラールもすぐに投与できるようクリニックにて準備されております。
ガイドライン上は
※オピオイドを増量しても十分な鎮痛効果が得られない or 有害作用により増量出来ない→弱い推奨
とされています。
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＃癌疼痛患者への鎮痛補助薬の使用
＃在宅医療医に必要な緩和ケア治療に関する知識
＃逗子、葉山、横須賀市、鎌倉市、横浜市の在宅医療
＃在宅医療 | さくら在宅クリニック | 逗子市 (shounan-zaitaku
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注意して投与