在宅医療における褥瘡管理を科学する２8～ドレッシングの種類― 7つの創傷被覆方法の特徴と使い分け

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創傷部位の被覆方法 ―― 7種類

選び方のポイント

✚ ポイント

それぞれに長所・短所があるので、次のような点を総合的に考慮して選択します。

創の状態どこで管理するか誰が管理するかコストパフォーマンス

在宅では、処置を担うのがご家族や訪問看護師になることも多く、「誰が・どこで管理するか」が施設以上に重要になります。手技の難易度や交換頻度、費用まで含めて、その人の療養環境に無理なく続けられるものを選ぶことが大切です。

　 この記事のまとめ

• 創傷部位の被覆方法は大きく7種類。目的は創傷治癒を促進する環境づくり

• ドライ（ガーゼ）は安価・容易だが乾燥固着、吸収（サージカルパット）は固着少だがドレナージ不可

• Wetdryは湿潤環境をつくれるが肉芽を痛める

• 半閉鎖（フィルム）は湿潤環境を保つが吸収能なし

• 閉鎖性（ハイドロコロイド）は肉芽を痛めないが感染創には使えない

• パウチングは時間短縮になるが技術習得が必要、局所陰圧療法（VAC）は過剰な滲出液を排出

• 創の状態・管理する場所と人・コストを考慮して選ぶ

本記事は、さくら在宅クリニックが在宅医療・褥瘡ケアに関する知識をわかりやすくお伝えするために作成したものです。

※本記事は医療従事者・ご家族向けの情報提供を目的としています。実際の治療方針については必ず担当医にご相談ください。