褥瘡（床ずれ）の処置として「ガーゼを当てておけば安心」と思っていませんか？実は、 褥瘡にガーゼを当てることは、最悪の処置になり得る ということをご存じでしょうか。 今回は、「なぜガーゼ処置が褥瘡にとって逆効果なのか？」を、褥瘡の発生メカニズムと傷の治り方から解説します。...

〜創の状態に合わせた適切な局所療法を考える〜 褥瘡治療において、創の性状に応じた外用剤の選択は、治癒経過を左右する重要な要素です。今回は「柔らかい壊死組織を伴う創」と「感染兆候を伴う仙骨部褥瘡」の症例を例に、適切な外用剤の選択とその理由について解説します。 Case...

～診断の質を高める視点とは～ パーキンソン病と聞くと、「手の震え」や「動きの遅さ」といった 運動症状 が思い浮かびますが、実は**非運動症状（自律神経・精神・睡眠関連）**も患者さんの生活に大きな影響を与えています。 問診の段階でこれらの症状をしっかり拾い上げることが、...

先日、「 高齢者の歩行－下肢障害の要因としての歩行動態とその予防法への試み－ 」という講演を拝聴しました。講師は、慶應義塾大学スポーツ医学研究センターの 橋本健史先生 。高齢者の歩行を科学的に解析し、リハビリや予防医学に応用できる興味深い内容でしたので、以下に要点を簡単にご...

〜材料と外用剤の選び方を症例から学ぶ〜 急性期の褥瘡では、 炎症や組織破壊が進行しやすく、滲出液量や壊死組織の有無 に応じた迅速かつ適切な対応が求められます。今回は、「滲出液が多い場合」と「硬い壊死組織がある場合」の2つのケースに焦点を当てて解説します。 💧Case...

～運動症状に注目することの意義～ パーキンソン病は、加齢とともに発症頻度が増加する神経変性疾患です。その診断の第一歩は、 「問診」＝患者さんの声を丁寧に聞くこと にあります。 🎯 運動症状が主訴となるケースが多い パーキンソン病の初期には、 手足の震え（振戦）...

在宅医療では、末期がんや慢性心不全の患者様に対し、麻薬（オピオイド）や鎮静薬を精密に持続投与するケースが多くあります。これまでは、こうした精密投与には専用の輸液ポンプをレンタルする必要があり、準備にも時間がかかっていました。...

〜DESIGN-Rスコアに基づく実践的判断〜 褥瘡ケアでは、 創の深さや滲出液量、肉芽の状態などに応じて適切なドレッシング材を選択することが重要 です。今回は「浅い潰瘍」と「良性肉芽（d2）」の2つのケースを例に、材料の選択とその理由を解説します。 🟤 Case...

褥瘡（じょくそう）は進行すると深部組織まで損傷し、感染や慢性化のリスクが高まります。しかし、早期に適切なケアを行えば進行を食い止めることが可能です。今回は**DESIGN-Rで言う「d1（紅斑・紫斑）」と「d2（水疱）」**の症例をもとに、ドレッシング材の選択とその理由につ...

～正確な診断が最適な治療の第一歩～ 手足のふるえ、動作の緩慢さ、筋肉のこわばり、姿勢の崩れ──こうしたパーキンソン症状を呈する患者さんは決して少なくありません。しかし、これらの症状がすべて「パーキンソン病」とは限らないことをご存じでしょうか。 🔎...