パーキンソン病の原因は、ひとつの明確な因子によるものではありません。現在の医学的な理解では、**複数の要因（複合因子）**が関与していると考えられています。 その中でも注目されているのが「 酸化ストレス仮説 」です。ドパミンは私たちの運動機能に深く関わる神経伝達物質ですが、...

このたび、私たちのチームに新しい仲間が加わりました。消化器外科、小児科、救急医療の専門性を持つ3名の医師が参画し、常勤・非常勤あわせて 12名体制 での診療となります。 「良い医療は、良いチームから生まれる」――これは、私たちが日々実感していることです。患者さまを中心に据え...

〜ベンゾジアゼピン系からの切り替えを進めています〜 こんにちは。さくら在宅クリニック院長の内田です。 最近、睡眠薬の選択に変化が出てきています。これまで主流だった ベンゾジアゼピン系睡眠薬 は、 依存性 、 認知機能への影響 、 転倒リスクの増加...

こんにちは、さくら在宅クリニック院長の内田です。今回から数回にわたり、「 パーキンソン病 」について、在宅医療の視点も交えながら、科学的にわかりやすくお伝えしていきたいと思います。 ■ 原因はひとつじゃない？ パーキンソン病というと、ドーパミン不足が原因の運動障害というイメ...

敗血症とは、**「感染症によって臓器障害が引き起こされている状態」**を指します。命に関わる緊急事態であり、 いち早く見抜き、適切に対応することが求められます 。 対応の鍵となるのが、 臓器障害の早期徴候を見逃さないこと 。バイタルサインの変化はもちろん、...

浸出液の多い褥瘡は、感染リスクの上昇や創部の悪化に直結するため、 早期かつ適切な処置 が重要です。資料に基づいたケアの実践が、在宅療養中の患者さんのQOLを守るうえで大きな鍵となります。 📺 YouTube：内田賢一の在宅医療チャンネル ▶︎...

最近、施設入所中の患者さんにおいて「 排便後に意識がもうろうとする 」というケースを経験しました。 🔍 排便状況と既存の下剤処方 この方は、 毎日少量ずつ排便があるものの、3〜4日に1度大量に出る というパターン。便は硬めで、 摘便が必要 になることもあり、...

褥瘡ケアにおいて、「浸出液が多い状態」は特に対応が難しい場面のひとつです。感染や皮膚マセレーションを防ぐためにも、 適切なドレッシング材の選択と交換頻度の判断 が重要となります。 現場で実践している対応方法については、資料のとおりの処置を基本としています。実際のケースに即し...

クレアチニンクリアランスで腎機能を正しく評価する大切さ 高齢になると、腎臓の働きが少しずつ弱くなってくる方が多くなります。そんな中、 腎臓で代謝される薬 をそのままの量で使ってしまうと、体からうまく排泄されずに 血中濃度が上がり、効きすぎてしまう ことがあります。そのため、...

――地域で支える「在宅医療チーム」の力 在宅での褥瘡ケアにおいて、「滲出液が多い状態」にどう対応するかは非常に重要なポイントです。湿潤環境を維持しつつ、感染や皮膚の浸軟を防ぐためには、ドレッシング材の正しい選択が欠かせません。...