認知症を科学する

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2 時間前
2 分

認知症予防の妙薬その１

アルツハイマー型認知症治療薬「アデュヘルム」のニュースが駆け巡りましたが、治療効果、治療適応、費用などまだまだ夢の薬でないというのが実感です。自身、年齢と認知機能のギャップのある方には、個人的によく３つの質問を20年近くしています。それは職業、食の指向、そして運動習慣です。...

8月31日
2 分

認知症の行動・心理症状に対する薬物療法

施設入居時などに、環境が変わったことが契機となり、認知症の行動・心理症状（BPSD）がひどくなり、昼夜問わず暴れて手がつけられなくなる方がいます。当院では、施設の窓から飛び出してしまった方、介護者の首を絞めた方、ドアを蹴ったり椅子を投げたりした方を経験しています。...

6月28日
1 分

認知症予防の妙薬その２

前回運動による認知症予防効果について触れたのですが、逆の研究結果がBMJ. 2017 Jun 22;357に掲載されています。内容は認知症を発症した患者とそれ以外の参加者の間で、追跡期間中の1週間あたりの総運動時間、低強度の運動をした時間、中～高強度の運動をした時間を比較...

3月20日
1 分

認知症を科学する

孤独×認知症の相関は、とても実感することであり下図の研究は、それを科学的に裏付けています。＃在宅医療＃高齢者認知症治療＃認知症治療薬の真実 #認知症治療の真実 #抗認知症薬の効果の科学的根拠＃逗子、葉山、横須賀、鎌倉在宅医療在宅医療 | さくら在宅クリニック |...

3月19日
1 分

認知症を科学する

孤食×共食、独居×同居が死亡率や認知機能にどのような影響を与えるかについて、より重要なことは独居＜孤食であることが明らかです。そしてコロナ感染症が、こうした孤食に悪い影響を与えていることは明らかです。＃在宅医療＃高齢者認知症治療＃認知症治療薬の真実 #認知症治療の真実...

3月18日
1 分

認知症を科学する

下図は、孤食×共食、独居×同居が死亡率や認知機能にどのような影響を与えるか興味深い研究です。次回、その内容を詳述します。＃在宅医療＃高齢者認知症治療＃認知症治療薬の真実 #認知症治療の真実 #抗認知症薬の効果の科学的根拠＃逗子、葉山、横須賀、鎌倉在宅医療在宅医療...

3月17日
1 分

認知症を科学する

コロナ感染症は、認知機能に多大な負の影響を与えていることが上図資料より明らかです。＃在宅医療＃高齢者認知症治療＃認知症治療薬の真実 #認知症治療の真実 #抗認知症薬の効果の科学的根拠＃逗子、葉山、横須賀、鎌倉在宅医療在宅医療 | さくら在宅クリニック | 逗子市...

3月15日
1 分

認知症を科学する

生きがい、生きる意味と認知症には強い相関あること上記は示しています。仕事を辞めて、ぼけてしまった介護していた妻が亡くなりぼけてしまったこうしたことは科学的にも認識されているとことであり、認知症にならないためには「生きがい、生きる意味」を年を重ねる前に準備しておくことが...

3月14日
1 分

認知症を科学する

せん妄の原因として重要なのは、ポリファーマシー(沢山の薬を内服する)によるものです。上記に代表薬剤を挙げましたが、こうした管理もせん妄診断には重要です。＃意識障害・せん妄の原因となりやすい薬物＃在宅医療＃高齢者認知症治療＃認知症治療薬の真実 #認知症治療の真実...

3月13日
1 分

認知症を科学する

せん妄の特徴は時間的変動と時間軸が挙げられます。またこうしたせん妄状態を引き起こす準備状態にあるか否かも重要な要素です。＃在宅医療＃高齢者認知症治療＃認知症治療薬の真実 #認知症治療の真実 #抗認知症薬の効果の科学的根拠＃逗子、葉山、横須賀、鎌倉在宅医療在宅医療...

3月12日
1 分

認知症を科学する～一般の方々へ

認知症の症状として見当識障害が特徴として挙げれます。そして、見当識は時間➤場所➤人の順に障害されることも特徴の一つです。＃在宅医療＃高齢者認知症治療＃認知症治療薬の真実 #認知症治療の真実 #抗認知症薬の効果の科学的根拠＃逗子、葉山、横須賀、鎌倉在宅医療在宅医療...

3月11日
1 分

認知症を科学する

認知症と間違われやすいせん妄の病態的特徴は、背景に意識障害があり、症状が急速に生じ動揺することです。＃認知症とは＃在宅医療＃高齢者認知症治療＃認知症治療薬の真実 #認知症治療の真実 #抗認知症薬の効果の科学的根拠＃逗子、葉山、横須賀、鎌倉在宅医療在宅医療 |...

3月10日
1 分

認知症を科学する

うつ病が認知症の初期症状であることがあり、逆に認知症の一症状としてうつ病が現れる場合もあります。＃うつ病と認知症＃認知症とは＃在宅医療＃高齢者認知症治療＃認知症治療薬の真実 #認知症治療の真実 #抗認知症薬の効果の科学的根拠＃逗子、葉山、横須賀、鎌倉在宅医療...

3月9日
1 分

認知症を科学する

治療可能な認知症は、下記のように気づくことが重要です＃治療可能な認知症＃認知症とは＃在宅医療＃高齢者認知症治療＃認知症治療薬の真実 #認知症治療の真実 #抗認知症薬の効果の科学的根拠＃逗子、葉山、横須賀、鎌倉在宅医療在宅医療 | さくら在宅クリニック |...

3月8日
1 分

認知症を科学する

改善可能な認知症は上記疾患が一般的ですが、自身はパーキンソン病との関連を最近多く経験しております。こうした場合、パーキンソン病の治療により認知機能改善する症例を多く経験しております。パーキンソン病は、近年単一疾患の概念が変化しております。＃認知症とは＃在宅医療...

3月6日
1 分

認知症を科学する～一般の方々へ

改善可能な認知症も存在します。これらは、神経細胞が減少していないことが重要な共通点です。＃認知症とは＃在宅医療＃高齢者認知症治療＃認知症治療薬の真実 #認知症治療の真実 #抗認知症薬の効果の科学的根拠＃逗子、葉山、横須賀、鎌倉在宅医療在宅医療 |...

3月5日
1 分

認知症を科学する～一般の方々へ

抗認知症薬の一般的なイメージは左図ですが、実際は右図のようなちょっと上乗せ効果あるかもしれない。という程度の効果を認識する必要があります。＃認知症とは＃在宅医療＃高齢者認知症治療＃認知症治療薬の真実 #認知症治療の真実 #抗認知症薬の効果の科学的根拠...

3月4日
1 分

認知症を科学する

一般的にサプリと呼ばれるものは、認知症に対しては無効のようです＃認知症とは＃在宅医療＃高齢者認知症治療＃認知症治療薬の真実 #認知症治療の真実 #抗認知症薬の効果の科学的根拠＃逗子、葉山、横須賀、鎌倉在宅医療在宅医療 | さくら在宅クリニック | 逗子市...

3月3日
1 分

認知症を科学する

認知症に関しては、予防＜危険因子の排除という考えが徐々に浸透してきております。最近では、アルツハイマー型認知症における蓄積するタンパク質を除去する治療が注目されておりますが、認知症治療に携わる専門家は極めて懐疑的な意見が大勢です。...

3月2日
1 分

認知症を科学する

認知症の臨床診断にはFASTという評価が有用です。そして、この評価法から２つのことが読み取れます。１つは認知症とは、神経細胞が変性し、脳の機能が成長を遡っていく過程を示すことです。認知症の患者さんは、進行するにつれて邪気のない子供へ還っていきます。...