ここから少しずつコアな話へ移りたいと思います。まず筋膜とは？として明快に答えられる人を自身の少ない経験の中では一人もいませんでした。Professor Andryの「柔らかい骨格である」という言葉はイメージとして非常に的確な表現だと感じます。自身、脳外科医として側頭筋や脊椎...

半夏厚朴湯（はんげこうぼくとう）はいわゆる「ヒステリー球」という、喉に何かが詰まったような違和感に効くとされている漢方薬です。 当院の患者さんで、半夏厚朴湯がよく効いた患者さんがいたので報告します。 症例：90代女性 診察の度に、「喉が詰まる」「トカトカする」「夜中に起きて...

末梢点滴において、糖質だけのエネルギーにしない！まずアミノ酸製剤を選ぶ！ ことが重要です。 Gambleの報告にあるように、糖質だけの輸液では筋肉量の減少を抑制することは困難です。 You Tubeにて在宅診療の知識を学んでみませんか？☟より 内田賢一 - YouTube...

鍼が効果をもたらす理由 鍼の筋原性疼痛への効果をもたらす理由は正確には分かっていません。これから数回に分けて鍼の疼痛効果に関する科学的考察を行わせて下さい。これはハイドロリリース(筋膜リリース)に共通する機序が推察されものであり、この理解は今後行わせて頂く細胞レベルでの機序...

ヒルドイド（ヒルドイドソフト軟膏やヒルドイドソフトクリーム）が皮膚に対し乾燥剤として作用していることがよく分かる症例を提示したいと思います。 90代男性。両足関節前面に非常に強い乾燥があり、痒みもあった患者さんです。皮脂欠乏性湿疹の診断で、ヒルドイドが塗布されていました。...

末梢静脈栄養の利点と欠点を下記に簡単にまとめました You Tubeにて在宅診療の知識を学んでみませんか？☟より 内田賢一 - YouTube 在宅医療 | さくら在宅クリニック | 逗子市 ( shounan-zaitaku.com )

鍼を刺入すると周囲の組織を巻き込み、抵抗が生じます。トルクをかけ終えると抵抗が減じます。このあたりの感覚は成熟した鍼灸師の方々では「響き」と表現するようです。鍼を刺入した後に組織が整然とした状態になることが顕微鏡レベルで確認できます。この機序として線維芽細胞へのmechan...

当クリニックでは、褥創や傷を洗浄する際には水道水で良いと考えてますが、より痛みが生じないように、生理食塩水で洗うことを推奨しています。 生理食塩水は血漿浸透圧と同等な浸透圧を持ち、組織に対する刺激が少ないためです。 病院でよく行われているのが、点滴の生理食塩水に18G針を刺...

ビタミン・ミネラル・食物繊維はどうすればよい？ 下図の様に点滴だけでは、人体に必要なものが全く補えないことがわかるかとおもいます。 そして、食べれない場合にどうすべきか、次回以降に深堀してまいります。 You Tubeにて在宅診療の知識を学んでみませんか？☟より 内田賢一...

筋膜は筋の出力と共に、体幹の安定性に関与するdeep front lineが存在します。筋膜が図に示すよう舌から足の付け根まで連続性を持つことが分かります。筋膜が第2の骨格と呼ばれ、この機能障害が様々な症状の原因となることが直感的に理解できる図でもあると考えます。骨が折れた...