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心不全を科学する

心不全とは心臓のポンプ機能の低下であり=1回拍出量の低下でもあります。

これを体循環である左房-左室-末梢循環における障害を考えると

左室-末梢組織への抵抗として大動脈弁狭窄症や末梢血管抵抗↑の場合が挙げられます。

また左室自体の問題として虚血などがベースがあり収縮能↓、HFpEFなどによる心臓が硬い=拡張能↓、心房細動などにより心房から心室へ血液を駆出できない等が挙げれます。

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