パーキンソン病を科学する３０～パーキンソン病の振戦とは？
- 賢一 内田
- 6月26日
- 読了時間: 2分
～特徴的なふるえの見分け方～
パーキンソン病の身体所見の中でも、**最もよく知られている症状が「振戦（ふるえ）」**です。この振戦にはいくつかの特徴があり、他の疾患と鑑別するうえでも重要な観察ポイントとなります。
👀 パーキンソン病にみられる振戦の特徴まとめ
母指（親指）の振戦は、「丸薬を丸めるような動き（pill-rolling tremor）」と表現されます。
静止振戦（何もしていないときに現れる振戦）が基本ですが、姿勢時振戦や両者の混在もあります。
静止振戦は、パーキンソン病に比較的特異的とされ、診断の参考になります。
姿勢保持から10秒ほどの潜時ののちに振戦が出現する「re-emergent tremor」は、パーキンソン病に特徴的です。
顎の振戦は「縦に震える（yes-yes type）」が多く、側方に揺れる場合（no-no type）は注意が必要です。
多くの患者さんでは、振戦に左右差（非対称性）がみられます。
パーキンソン・プラス症候群（MSAやPSPなど）では、振戦が目立たないことも多いため注意が必要です。
🌸 さくら在宅クリニックの取り組み
当院では、逗子・葉山・横須賀・鎌倉エリアを中心に、パーキンソン病やALS、がんの終末期医療に特化した在宅医療を行っています。
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