2月15日2 分プロトンポンプ阻害薬(PPI)の功罪と在宅医療医に必要ながん治療に関する知識高齢の患者さんはポリファーマシーと呼ばれ沢山の薬を飲んでます。日本人は病院が好きであり、薬が好きです。そして患者さんが飲んでいる薬の代表として胃薬があります。その一つプロトンポンプ阻害薬(PPI)は胃酸の分泌を抑える胃薬です。...
2月12日2 分高齢者の最期、80%は病院で…在宅死はわずか3%? #在宅医療 #人生の最期現在の日本における「人生の最期」の迎える場所として、実際には病院で臨終を迎える事例が80%、自宅で迎えるケースは12~3%という割合です。信頼できる統計では1951年は在宅死が82.5%、病院死が17.5%です。もちろん、現在の死因として癌などの疾患が増え集学的医療の延長戦...
2023年10月21日1 分がん緩和ケア+在宅医療医に必要ながん治療に関する知識を科学する 100膠芽腫の治療とりわけ、化学療法に関して詳述します N Engl J Med 2005; 352:987-996にて発表されたStuppレジメンは衝撃的な内容でした それまで数十年間殆ど変化の無かった膠芽腫の治療において生存曲線を10-20%押し上げるものでした。...
2023年10月20日1 分がん緩和ケア+在宅医療医に必要ながん治療に関する知識を科学する 99膠芽腫の治療について詳述します 切除については 全摘 画像で見える腫瘍部分を全摘する →ミクロの腫瘍が必ず残存する 全摘が不可能であれば部分切除、生検 切除した後は術後化学放射線療法を行います。これについては治療において2005年以降大きなパラダイムシフトが起こっています...